Главная » Полный перечень статей, Почки, мочевые пути » Что такое почечный ацидоз?
Почечный ацидоз – это заболевание, которое возникает, когда почки не в состоянии подкислять мочу, что приводит к кислотности крови. Без надлежащего лечения хронической кислотности крови пожет проходить задержка роста, образование камней в почках, болезни костей, хронические заболевания почек и, возможно, общая почечная недостаточность. Клетки организма используют химические реакции для выполнения задач, таких как превращение пищи в энергию и “ремонт” тканей. Эти химические реакции генерируются за счёт кислот. Все кислоты в крови находятся в норме, но слишком большое количество кислоты – ацидоза, может нарушить многие функции организма. Здоровые почки помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс, выделяющихся кислот в моче и возвращение гидрокарбонатно-щелочных соединений, или оснований, в кровь. Для диагностики ПА, врачи проверят кислотно-щелочной баланс в крови и в моче. Если кровь более кислая, чем она должно быть и моча менее кислая, чем должна быть, то у пациента возможен ПА, но необходима дополнительная информация, чтобы исключить другие причины. Если ПА является причиной кислотних изменений, дополнительная информация о натрии, калии и хлорид уровней в моче и уровень калия в крови поможет определить, какой тип ПА у человека. Во всех случаях первая цель терапии заключается в нейтрализации кислоты в крови, но разные методы лечения могут быть необходимы для решения различных причин ацидоза. Какие есть типы ПА?
Тип 1: Классический дистальный ПА
Это заболевание может передаваться по наследству в качестве основного расстройства или может быть одним из симптомов болезни, которое влияет на многие части тела. Исследователи обнаружили аномальные гены отвечающие за унаследование форм заболевания. Чаще, данная форма, происходит в результате наличия системных заболеваний, болезней, которые поражают многие системы.К ним можно отнести серповидно-клеточную анемию, гиперпаратиреоз, гипертиреоз, хронический активный гепатит, первичный билиарный цирроз печени, наследственная форма глухоты, обструктивная уропатия и хронические инфекции мочевых путей. Многие из этих условий вызывают аномальные отложения кальция, который накапливается в почках и нарушает функции дистальных канальцев.
Тип 2: Проксимальный ПА
Эта форма наиболее часто встречается у детей и называется синдромом Фанкони. Особенности синдрома Фанкони включают ненормальное выделение глюкозы, аминокислот, цитрата и фосфата в моче, а также дефицит витамина D.
Проксимальный ПА может также возникнуть в результате наследственных заболеваний.
Тип 3 редко используется в классификации, потому что сейчас считается, что это сочетание типа 1 и типа 2.
Тип 4: Гиперкальцемический ПА
Вызван обобщенной транспортной аномалией дистальных канальцев. Транспортировка электролитов, таких как натрий, хлор и калий, что обычно происходит в дистальных канальцах, нарушается. Эта форма отличается от классического дистального и проксимального ПА, потому что это приводит к высокому уровню калия в крови, а не наоборот. Если лечение начато рано, большинство людей с любым типом ПА, не будет развиваться хроническая почечная недостаточность. Таким образом, целью является раннее выявление и адекватное лечение, которое необходимо поддерживать и контролировать на протяжении всей жизни человека.
Ещё новости: